Xarxa Lil@

QUE ÉS L’OSTEOPOROSI?

L’osteoporosi és una disminució de la massa òssia i no del volum de l’os, que fins a cert punt és fisiològic i provoca deformitat, dolor i susceptibilitat per a les fractures. És la principal causa de fractures òssies en les dones després de la menopausa i persones grans en general.
Té un inici ben definit i fins fa poc el primer signe visible de la malaltia acostumava a ser una fractura. Per norma general. La pèrdua es produeix de manera gradual en un període d’anys i moltes vegades la persona patirà una fractura abans d’adonar-se de la presència de la malaltia. Quan passa això la malaltia ja es troba en un estat avançat i el mal és profund.

QUINA ÉS LA SEVA CAUSA?

Els ossos estan sotmesos a un continu remodelatge mitjançant processos de formació i reabsorció i també serveixen com a reserva de calci de l’organisme. A partir dels 35 anys s’inicia la pèrdua de petites quantitats d’os. Múltiples malalties o maneres de vida poden incrementar la pèrdua d’os ocasionant osteoporosi a una edat més precoç. Algunes dones estan també predisposades a l’osteoporosi per una baixa massa òssia a la edat adulta.

El calci i el fòsfor són dos minerals essencials per a la formació normal de l’os i durant la joventut el cos utilitza aquests minerals per a produir os. Si el consum de calci i d’altres i minerals i vitamines és insuficient o si el cos no absorbeix suficient calci a la dieta, pot afectar a la formació de l’os i els teixits ossis.
La menopausa és la principal causa d’osteoporosi a les dones degut a la disminució dels nivells d’estrògens. La pèrdua d’estrògens per la menopausa fisiològica o per l’extirpació quirúrgica dels ovaris ocasiona una ràpida pèrdua d’os.

Una probabilitat més gran de desenvolupar osteoporosi es relaciona també amb factors genètics i hereditaris, consum d’alcohol o cafeïna, tabaquisme, períodes d’amenorrea, alguns medicaments com l’us prolongat de corticoides, processos com malaltia tiroidea, artritis reumatoide i problemes que bloquegen l’absorció intestinal de calci, dieta pobre en calci durant períodes prolongats, especialment durant l’adolescència i la joventut, vida sedentària, convalescències prolongades, depressió.

QUÈ PROVOCA?

L’osteoporosi provoca microfractura que moltes vegades va acompanyada de dolor en predomini a la columna vertebral (lumbar, dorsal i cervical). És important destacar que l’osteoporosi en si no provoca dolor, sino que són les mateixes microfractures. Aquestes microfractures desenvolupen un aixafament vertebral amb disminució de l’alçada corporal, aquest desajust en la posició provoca el dolor muscular.

Les fractures típiques de les persones grans com són les de maluc, canell i espatlla són sens dubte el pitjor desenllaç de l’osteoporosi, provocant-els-hi, per tant, una incapacitat més gran.

IMPACTE A LA POBLACIÓ

L’osteoporosi afecta a una de cada cinc dones de més de 45 anys i a quatre de cada deu de més de 75.

DIAGNÒSTIC

Es pot mesurar la massa òssia i per tant la seva disminució en l’adult, amb tècniques de densiometria o de tomografia computadoritzada quantitativa.

TRACTAMENT

El millor tractament de l’osteoporosi és la prevenció a totes les etapes de la vida. Els pilars de la prevenció i del tractament són principalment dos la dieta i l’activitat física.
L’objectiu en els primers anys de vida és crear una bona reserva de massa òssia, a l’etapa adulta és el manteniment d’aquesta massa.
El consum adequat de calci i de vitamines és molt important per a la salut de l’os. On trobem calci en més quantitat són en els productes làctics preferentment de soja, degut als fitoestrògens que ajuden, sobretot en el període de la menopausa. També són rics en calci els vegetals de fulla verda, el salmó, les sardines, els fruits secs..
Una de les vitamines essencials en la formació de l’os és la D, que la trobem majoritàriament al formatge (cabra i ovella), mantega, margarina, peix, cereals integrals.

Caminar, fer exercicis dins de l’aigua per el seu efecte antigravitatori i els exercicis d’extensió de la columna poden estabilitzar i inclús incrementar lleugerament la massa òssia i millorar el balanceig i la força musculars, prevenint caigudes i fractures.

Alejandro Miranda Bustamante
Fisioterapeuta i Osteopata (col.nº1155)
Propietari del "Centre de salut Nou Arenys"